全身黄了，居然是胆管癌，启东市人民医院肝胆外科成功实施高难度手术

全身皮肤和巩膜发黄

确诊“胆总管恶性肿瘤”

杨老伯，69岁，家住启东市，在女儿的照顾下，日子过的很舒坦，有高血压、糖尿病多年，长期服药也算控制得很好。最近一段时间，全身的皮肤颜色比平时黄，甚至眼睛巩膜也黄了，家人带他去当地的医院治疗，也不见好转，眼见着皮肤和巩膜越来越黄，肠功能也不好，一直拉肚子，为了进一步治疗，来到了我院肝胆外科。

肝胆外科主任宋辉接诊了杨老伯，在详细询问病史、体格检查后，做了腹部CT检查，发现“胆囊炎症伴有渗出，胆总管及部分肝内胆管扩张，胆总管下端狭窄”，宋主任仔细审阅CT影像后发现蛛丝马迹，考虑肿瘤病变可能，为杨老伯做了腹部磁共振增强检查，结合血检，进一步明确肿瘤病变可能。

术前病灶

腹部磁共振增强检查显示“胆总管下端管腔狭窄伴管壁增厚、强化（肿瘤性病变不排除）”，同时血检糖类抗原CA199升高，综合考虑“胆总管恶性肿瘤”。

面对高难度手术

医患达成共识要搏一搏

得知病情后，杨老伯的女儿顿时心急如焚、手足无措。肝胆外科主任宋辉教授细心向家属讲解病情及治疗方案，宋主任说：“胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤，发病率之万分之一。胰十二指肠切除术是治疗胆总管肿瘤的首选方法，也是肝胆外科最为复杂、最具有风险性的手术。这类手术被肝胆胰外科界称为业内的‘珠峰'，如果病人和家属愿意搏一搏，我们医生一定竭尽全力，手术有风险，还是希望得到理解和支持。”